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70 年代的老疗法体外反搏,能帮早期阿尔茨海默病患者改善认知吗

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报道摘要

一项发表于《美国阿尔茨海默病及其他痴呆症杂志》的 12 个月随机对照试验,试了个不寻常的路子:体外反搏(ECP)——用可充气袖带按心动周期挤压下肢、臀部与大腿,促进全身血流。190 名轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病患者中,接受每周 3–5 次、每次 1 小时、共 35 次治疗(之后半年每周两次维持)的一组,在记忆、注意力、语言与推理等认知量表上得分提高,日常活动能力也有改善,且治疗结束后仍有获益。机制解释是血流改善可能支持脑功能、减轻炎症并帮助清除毒性蛋白。但必须同时讲清三点限制:第一,研究由生产该 ECP 设备的公司资助,且第一作者就职于该公司,存在利益冲突;第二,受访神经科医生一致认为仍需更大规模研究,才谈得上广泛推荐;第三,ECP 目前只是有潜力的辅助方向,不能替代已获批的药物与综合干预(认知刺激、运动、睡眠、血管风险管理与社交参与)。证据等级说明:单项小规模试验的初步结果,非治疗指南;摘要未用「治愈」「保证」类表述。署名:颜如玉编辑台。

摘自 颜如玉编辑台

报道时间线

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10月30日
  1. 颜如玉编辑台
    70 年代的老疗法体外反搏,能帮早期阿尔茨海默病患者改善认知吗

    一项发表于《美国阿尔茨海默病及其他痴呆症杂志》的 12 个月随机对照试验,试了个不寻常的路子:体外反搏(ECP)——用可充气袖带按心动周期挤压下肢、臀部与大腿,促进全身血流。190 名轻度认知障碍或早期阿尔茨海默病患者中,接受每周 3–5 次、每次 1 小时、共 35 次治疗(之后半年每周两次维持)的一组,在记忆、注意力、语言与推理等认知量表上得分提高,日常活动能力也有改善,且治疗结束后仍有获益。机制解释是血流改善可能支持脑功能、减轻炎症并帮助清除毒性蛋白。但必须同时讲清三点限制:第一,研究由生产该 ECP 设备的公司资助,且第一作者就职于该公司,存在利益冲突;第二,受访神经科医生一致认为仍需更大规模研究,才谈得上广泛推荐;第三,ECP 目前只是有潜力的辅助方向,不能替代已获批的药物与综合干预(认知刺激、运动、睡眠、血管风险管理与社交参与)。证据等级说明:单项小规模试验的初步结果,非治疗指南;摘要未用「治愈」「保证」类表述。署名:颜如玉编辑台。

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